фактори ризику та профілактика остеоартриту (остеоартрозу)

Значна кількість факторів ризику остеоартрозу (ОА) обумовлює існування різних клінічних фенотипів цієї хвороби, однак чітких маркерів прогнозування розвитку або перебігу ОА дотепер не існує. На жаль, зазвичай пацієнти з ОА звертаються до лікаря лише на термінальних стадіях хвороби, тобто за значного болю чи порушення функції суглоба1. Це обумовлює потребу в підвищенні обізнаності пацієнтів із цим захворюванням і в збільшенні активності лікарів у його ранньому виявленні, що допоможе своєчасно розпочати хондропротекторні втручання.

Значна кількість факторів ризику остеоартрозу (ОА) обумовлює існування різних клінічних фенотипів цієї хвороби, однак чітких маркерів прогнозування розвитку або перебігу ОА дотепер не існує. На жаль, зазвичай пацієнти з ОА звертаються до лікаря лише на термінальних стадіях хвороби, тобто за значного болю чи порушення функції суглоба1. Це обумовлює потребу в підвищенні обізнаності пацієнтів із цим захворюванням і в збільшенні активності лікарів у його ранньому виявленні, що допоможе своєчасно розпочати хондропротекторні втручання.

Провідні фактори ризику ОА – старіння (оскільки вік асоціюється з активацією запальних процесів), травми суглоба в анамнезі (рис. 2). Крім того, на виникнення і перебіг ОА впливають стать та пов’язаний із нею гормональний фон: молоді чоловіки рідше потребують заміни суглоба, а гормонозамісна терапія дозволяє сповільнити прогресування ОА в жінок у постменопаузальному періоді1.
Рис. 2. Фактори ризику, клінічні ознаки та молекулярні характеристики, які визначають підтип ОА1
Провідні фактори ризику ОА – старіння (оскільки вік асоціюється з активацією запальних процесів), травми суглоба в анамнезі (рис. 2). Крім того, на виникнення і перебіг ОА впливають стать та пов’язаний із нею гормональний фон: молоді чоловіки рідше потребують заміни суглоба, а гормонозамісна терапія дозволяє сповільнити прогресування ОА в жінок у постменопаузальному періоді1.
Рис. 2. Фактори ризику, клінічні ознаки та молекулярні характеристики, які визначають підтип ОА1

Передумови до розвитку ОА

Генетичні

Мала товщина суглобового хряща або порушення синтезу колагену, успадковуються генетично, тому наявність сімейного анамнезу ОА – значущий фактор ризику2.

Інші захворювання

З ОА асоціюється і низка інших захворювань, зокрема цукровий діабет, метаболічний синдром, ожиріння1, а також певні умови проживання (вологість, холод)2.

Травми

Високе навантаження на суглоб і травми є вагомими чинниками розвитку ОА3.

З віком в організмі людини погіршується синтез основних компонентів хрящової тканини – глюкозаміну і хондроїтинсульфату, а такий важливий елемент, як метилсульфонілметан (природне джерело сірки), потрапляє до організму в незначній кількості. Саме тому в осіб літнього віку може бути доцільним прийом дієтичних добавок, які містять ці речовини (Артрон® Триактив Плюс).
Спортивні травми коліна достовірно підвищують імовірність потреби в заміні суглоба3, однак у молодих пацієнтів спостерігаються зовсім інший імунний статус, вищі фізичні вимоги, тому в таких осіб доцільно уникати хірургічної заміни суглоба, якщо це можливо, тому в таких пацієнтів може бути доцільним проведення лікувально-профілактичної хондропротекції1, зокрема, за допомогою хондроїтинсульфату й глюкозаміну (наприклад, у складі дієтичної добавки Артрон® Триактив Плюс).

Інші статті

проблема остеоартриту та його лікування

патогенез і клінічні 
прояви остеоартриту

методи діагностики остеоартриту

на головну
  1. Mimpen JY, Snelling SJB. Chondroprotective Factors in Osteoarthritis: a Joint Affair. Curr Rheumatol Rep. 2019 Jun 21;21(8):41. doi: 10.1007/s11926-019-0840-y. PMID: 31227927; PMCID: PMC6588640.
  2. Geng R, Li J, Yu C, Zhang C, Chen F, Chen J, Ni H, Wang J, Kang K, Wei Z, Wei Z, et al: Knee osteoarthritis: Current status and research progress in treatment (Review). Exp Ther Med 26: 481, 2023
  3. Ackerman IN, Kemp JL, Crossley KM, Culvenor AG, Hinman RS. Hip and Knee Osteoarthritis Affects Younger People, Too. J Orthop Sports Phys Ther. 2017 Feb;47(2):67-79. doi: 10.2519/jospt.2017.7286. PMID: 28142365