проблема остеоартриту (остеоартрозу) та його лікування

У всьому світі на остеоартроз страждають >250 млн людей. Останніми десятиліттями ці показники стрімко зростають. Відповідно до даних колаборації Global Burden of Diseases, ≈85% загального тягаря остеоартрозу припадає на остеоартроз колінного суглоба, який уражає 10% чоловіків і 13% жінок віком ≥60 років1,2,3
У всьому світі на остеоартроз страждають >250 млн людей. Останніми десятиліттями ці показники стрімко зростають. Відповідно до даних колаборації Global Burden of Diseases, ≈85% загального тягаря остеоартрозу припадає на остеоартроз колінного суглоба, який уражає 10% чоловіків і 13% жінок віком ≥60 років1,2,3

Лікувати остеоартроз (ОА) надзвичайно складно. Оскільки повністю зупинити прогресування цієї хвороби неможливо, золотим стандартом терапії ОА на фінальних стадіях є тотальна заміна суглоба1.

ОА притаманний хронічний перебіг із вираженим больовим синдромом, зменшенням рухомості суглобів і погіршенням їхньої функції, що значно погіршує якість життя пацієнтів, тому активно проводяться пошуки неоперативних симптоматичних й хворобо-модифікувальних методів лікування ОА. Так, виокремлюють так звані симптоматичні повільнодіючі препарати для лікування ОА (SYSADOA)4, до яких належать глюкозамін і хондроїтинсульфат.

Глюкозамін є метаболічним попередником глікозаміногліканів – складників позаклітинного матриксу хряща, а хондроїтинсульфат – природний компонент останнього5.

Метааналізи свідчать про потенційні переваги SYSADOA в пацієнтів з ОА колінного суглоба. Так, у систематичному огляді та метааналізі досліджень тривалого (≥12 міс) лікування було з’ясовано, що глюкозаміну сульфат не лише зменшує біль, а й покращує функцію і структуру суглоба6. Здатність добавок глюкозаміну або хондроїтинсульфату зменшувати біль за візуальною аналоговою шкалою продемонстрована й іншими авторами. Які виявили переваги хондроїтинсульфату над плацебо в аспекті полегшення болю та покращення функції суглоба, а також переваги глюкозаміну щодо зменшення скутості суглоба. Крім того, автори метааналізу наголосили на хорошому профілі безпеки та кращій переносимості цих добавок.

На фармацевтичному ринку України дієтичні добавки хондроїтинсульфату та глюкозаміну представлені, зокрема, добавкою Артрон® Триактив Плюс, яка, крім цих двох хондропротекторів, містить також гіалуронову кислоту і метилсульфонілметан. Продемонстровано, що 12 тижнів вживання останнього зумовлює зменшення болю та покращення функції колінного суглоба при ОА7.

Інші статті

патогенез і клінічні 
прояви остеоартриту

фактори ризику та профілактика остеоартриту

методи діагностики остеоартриту

на головну
  1. Hunter, D.J.; Bierma-Zeinstra, S. Osteoarthritis. Lancet 2019, 393, 1745–1759.
  2. Nguyen U. et al., 2011; Zhang Y., Jordan J.M., 2010; GBD1990-2015, 2016
  3. Zhang, Y.; Jordan, J.M. Epidemiology of Osteoarthritis. Clin. Geriatr. Med. 2010, 26, 355–369.
  4. Steinmeyer, J.; Bock, F.; Stöve, J.; Jerosch, J.; Flechtenmacher, J. Pharmacological Treatment of Knee Osteoarthritis: Special Considerations of the New German Guideline. Orthop. Rev. 2018, 10, 7782.
  5. Primorac D, Molnar V, Matišić V, Hudetz D, Jeleč Ž, Rod E, Čukelj F, Vidović D, Vrdoljak T, Dobričić B, et al. Comprehensive Review of Knee Osteoarthritis Pharmacological Treatment and the Latest Professional Societies’ Guidelines. Pharmaceuticals. 2021; 14(3):205. https://doi.org/10.3390/ph14030205
  6. Gregori, D.; Giacovelli, G.; Minto, C.; Barbetta, B.; Gualtieri, F.; Azzolina, D.; Vaghi, P.; Rovati, L.C. Association of Pharmacological Treatments with Long-Term Pain Control in Patients with Knee Osteoarthritis: A Systematic Review and Meta-Analysis. JAMA 2018, 320, 2564–2579.
  7. Debbi EM, Agar G, Fichman G, Ziv YB, Kardosh R, Halperin N, Elbaz A, Beer Y, Debi R. Efficacy of methylsulfonylmethane supplementation on osteoarthritis of the knee: a randomized controlled study. BMC Complement Altern Med. 2011 Jun 27;11:50. doi: 10.1186/1472-6882-11-50.